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推荐 药太苦就着牛奶果汁一起吃？药食相克也有(yǒu)毒
发布时间：2017-01-02 发布者：首宏蔬菜配送中心 所属类别：健康饮食
药太苦就着牛奶果汁一起吃？药食相克也有(yǒu)毒
“哎呀，药太苦了那就就着果汁一起吃嘛！”殊不知，有(yǒu)些药是不能(néng)随便和食物(wù)一起食用(yòng)的。因為(wèi)有(yǒu)些食物(wù)会跟某些药物(wù)发生反应，不仅影响到某些药物(wù)的吸收与代謝(xiè)甚至会出现毒副作用(yòng)，存在“相克”。食物(wù)与药物(wù)的“禁忌”有(yǒu)哪些？
一、果汁
甲磺酸双氢麦角毒碱、舍曲林、降压药、伊曲康唑
甲磺酸双氢麦角毒碱、舍曲林、降压药物(wù)（如苯磺酸氨氯地平、非洛地平、贝尼地平、硝苯地平等）、伊曲康唑等不宜与葡萄柚汁同服。
葡萄柚汁对于细胞色素P450酶系的CYP3A4酶有(yǒu)抑制作用(yòng)，可(kě)抑制此酶介导的药物(wù)代謝(xiè)过程。同服葡萄柚汁，可(kě)以使甲磺酸双氢麦角毒碱的中毒（恶心、呕吐、缺血性血管痉挛等）风险增加；使得舍曲林的血药浓度升高，不良反应风险增加；降低伊曲康唑的口服生物(wù)利用(yòng)度，减弱其抗真菌的作用(yòng)；使降压药的血药浓度升高，从而引起低血压等严重不良反应。
二、酒
头孢菌素、甲硝唑、酮康唑、阿司匹林、安眠药
头孢菌素类药物(wù)（如头孢哌酮、头孢曲松、头孢西丁、头孢呋辛等）、甲硝唑、酮康唑、阿司匹林、镇静催眠药等在用(yòng)药期间需忌酒。
头孢菌素类药物(wù)、甲硝唑、酮康唑等用(yòng)药的同时喝(hē)酒可(kě)引起胸闷、气短、喉头水肿、四肢乏力、面部潮红、头痛、恶心等“双硫仑样反应”，是由于药物(wù)抑制人體(tǐ)内的乙醛脱氢酶，导致乙醇代謝(xiè)受阻产生毒性所致。
阿司匹林则有(yǒu)抑制乙醛氧化酶的作用(yòng)，使得乙醇代謝(xiè)為(wèi)乙醛后无法顺利转化為(wèi)乙酸从而导致蓄积，引起头痛、恶心、呕吐等不适症状。
在服用(yòng)镇静催眠药物(wù)时饮酒可(kě)进一步加深药物(wù)的中枢抑制作用(yòng)，过度抑制可(kě)以使人反应迟钝、导致昏睡，甚至昏迷不醒等。
三、茶
铁剂、黄连素
铁剂、黄连素在服药时，不宜饮茶或用(yòng)茶水送服。
茶水中约有(yǒu)10%的鞣质成分(fēn)，在體(tǐ)内被分(fēn)解成鞣酸，会与铁离子形成不溶性的沉淀而影响铁剂的吸收，影响药效的同时还会刺激胃肠道，引起腹痛或便秘；鞣酸还可(kě)沉淀黄连素中的生物(wù)碱，从而降低药效。因此，服用(yòng)黄连素前后2小(xiǎo)时不能(néng)饮茶。
四、菠菜/咖啡因
钙剂不宜与富含纤维素（例如菠菜）、咖啡因的食物(wù)（例如咖啡、可(kě)乐）同服。
纤维素可(kě)与钙形成不易吸收的化合物(wù)，从而阻碍钙的吸收；咖啡因可(kě)抑制钙的吸收并促进其经尿液的排泄。
五、牛奶
一般需服药后间隔1—2小(xiǎo)时再喝(hē)牛奶。
牛奶中含有(yǒu)多(duō)种物(wù)质使得药物(wù)难以被胃肠道吸收，牛奶容易在药物(wù)表面形成一个覆盖膜，奶中的钙、镁等矿物(wù)质与药物(wù)发生化學(xué)反应，形成非水溶性物(wù)质，影响药物(wù)释放及吸收，有(yǒu)些药物(wù)甚至会被牛奶中所含离子破坏，降低药物(wù)在血液中的浓度，影响药效。
例如，阿仑膦酸钠、止泻药、枸橼酸铋钾、四环素等就不宜与牛奶同服。原因如下：
含高钙的牛奶可(kě)以使双膦酸盐的吸收下降；
牛奶不仅降低止泻药的药效，其含有(yǒu)的乳糖还有(yǒu)可(kě)能(néng)加重腹泻症状；
牛奶中蛋白易与枸橼酸铋钾的铋离子形成络合物(wù)，而降低其药效；
牛奶中的钙还可(kě)与四环素结合，从而影响四环素的吸收。
六、苦瓜
那格列奈、吡格列酮
苦瓜有(yǒu)一定的降血糖作用(yòng)，在与那格列奈、吡格列酮合用(yòng)时，会增加低血糖发生的风险。
七、槟榔
盐酸金刚烷胺、氟哌啶醇
盐酸金刚烷胺、氟哌啶醇不宜与槟榔同服。
槟榔的拟胆碱作用(yòng)可(kě)与金刚烷胺的抗胆碱作用(yòng)相拮抗，从而降低其药效；槟榔的胆碱能(néng)活性还可(kě)以加强氟哌啶醇的椎體(tǐ)外系不良反应，故不宜同服。
药物(wù)在體(tǐ)内的代謝(xiè)过程是一个复杂的过程，诸多(duō)因素会影响药物(wù)的代謝(xiè)，其中我们平时吃的食物(wù)更是会对药物(wù)的代謝(xiè)产生影响，进而影响药效。服药的同时，什么能(néng)吃，什么不能(néng)吃，医生下医嘱时往往言之不详，而药师就应该在这块多(duō)多(duō)发挥作用(yòng)。谨记，合理(lǐ)用(yòng)药是责任，安全用(yòng)药是前提。
